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乳腺增生会不会癌变?

来源: 发布者: 时间::2009-05-18 10:56
  22岁的小彭每次来例假前总觉得乳房胀痛。上月她到某医院的乳腺科检查,医生发现她左侧的乳房有可疑的移动块,判断为是良性乳腺纤维腺瘤。为保险起见,医生建议她适当的时候动手术。还没结婚生孩子的小彭担心手术后会留下伤口不好看,而且据说这种瘤割了以后仍会复发,但不处理以后可能恶性病变,小彭左右为难。一位热心的朋友介绍她试用艾灸或用中成药治疗。 

  对此,广东省第二中医院乳腺科主任郭智涛提醒说,目前对乳腺纤维腺瘤治疗原则是手术切除,而激素治疗、中医药治疗很少能使真正的乳腺纤维腺瘤消失,不宜盲目采用。针对小彭的情况,郭智涛认为确诊才是当务之急。 

  医学指导/广东省医学会乳腺病学分会主任委员、中山大学附属第二医院乳腺肿瘤中心主任苏逢锡、广东省第二中医院乳腺科主任、副主任医师郭智涛 

  乳腺纤维腺瘤触诊准确性仅50% 

  “其实,乳腺纤维腺瘤的诊断单凭体检(医生触诊)准确性只达50%,最高也只有70%,特别是当就诊时处于月经前期时诊断率更低。”郭智涛建议,身上有疑似乳腺纤维腺瘤的患者最好在月经干净后的一周之内到专科门诊进行乳腺B超检查,因为有经验的B超医师对纤维腺瘤的诊断率可达90%以上。如果病灶可疑,还可进行乳腺肿物针吸细胞学检测来提高诊断的准确率。 

  约10%女性有乳腺纤维腺瘤 

  “纤维腺瘤多发生在乳腺的外上方,且通常是孤立的。”郭智涛介绍,乳腺纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤,有尸检研究约10%的女性有乳腺纤维腺瘤存在。这种病多见于青年女性,25岁以下占75%。随着年纪的增长,发病率逐渐下降,绝经后的女性较少发生此病。 

  目前,该病的发病原因尚不明确,有学者认为可能与乳腺的局部组织对雌激素的作用过于敏感有关,但也有报告指出约有20%~30%的纤维腺瘤患者存在细胞基因的异常。而从中医的角度来看,乳腺纤维腺瘤属于中医“乳癖”范畴,情志不畅及嗜食肥甘厚腻之物是其重要病因。 
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